既往一項(xiàng)名為RENNAL的研究顯示，2型糖尿病和腎病患者從氯沙坦（losartan）治療中獲益顯著。在入組該項(xiàng)研究的1513名患者中日本籍患者有96人。日本的研究人員近期對這96人進(jìn)行了一項(xiàng)雙盲、隨機(jī)亞組研究，比較了50mg/d氯沙坦、100mg/d氯沙坦和安慰劑對日本人群的療效。均在繼續(xù)常規(guī)降血壓治療的基礎(chǔ)上添加氯沙坦或安慰劑，平均隨訪了2.8年。初級終點(diǎn)為肌酐上升2倍以上、終末期腎病或死亡。二級終點(diǎn)為蛋白尿的變化情況。同時還評估了該藥的安全性。結(jié)果顯示，氯沙坦治療組和安慰劑組的初級終點(diǎn)發(fā)生率分別為50%和65.4%。在校正了基線時蛋白尿的差異后發(fā)現(xiàn)，氯沙坦的療效更為明顯（相對危險度下降了45%，P=0.0397），且該療效是獨(dú)立于氯沙坦的降壓療效的。與安慰劑組相比，氯沙坦降蛋白尿的作用更為明顯（P<0.001）。無論是日本人亞組還是整個患者人群，患者對氯沙坦的耐受性均較好。研究人員指出，對2型糖尿病和腎臟病變的日本籍患者而言，氯沙坦具有保護(hù)腎臟的作用，且耐受性良好。/**/