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氯沙坦對日本籍2型糖尿病患者的腎臟保護作用

【?2007-12-03 發布?】 臨床報道  

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    既往一項名為RENNAL的研究顯示,2型糖尿病和腎病患者從氯沙坦(losartan)治療中獲益顯著。在入組該項研究的1513名患者中日本籍患者有96人。日本的研究人員近期對這96人進行了一項雙盲、隨機亞組研究,比較了50mg/d氯沙坦、100mg/d氯沙坦和安慰劑對日本人群的療效。均在繼續常規降血壓治療的基礎上添加氯沙坦或安慰劑,平均隨訪了2.8年。初級終點為肌酐上升2倍以上、終末期腎病或死亡。二級終點為蛋白尿的變化情況。同時還評估了該藥的安全性。結果顯示,氯沙坦治療組和安慰劑組的初級終點發生率分別為50%和65.4%。在校正了基線時蛋白尿的差異后發現,氯沙坦的療效更為明顯(相對危險度下降了45%,P=0.0397),且該療效是獨立于氯沙坦的降壓療效的。與安慰劑組相比,氯沙坦降蛋白尿的作用更為明顯(P<0.001)。無論是日本人亞組還是整個患者人群,患者對氯沙坦的耐受性均較好。研究人員指出,對2型糖尿病和腎臟病變的日本籍患者而言,氯沙坦具有保護腎臟的作用,且耐受性良好。/**/
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