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靜脈滴注西酞普蘭對(duì)神經(jīng)性厭食癥患者神經(jīng)內(nèi)分泌的影響

【?2007-12-09 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    雖然既往已有許多關(guān)于探討5-羥色胺活性與進(jìn)食障礙性疾病相關(guān)性的研究,但結(jié)果并不一致。西酞普蘭(Citalopram)作為一種高選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑是近期被應(yīng)用最廣的、評(píng)價(jià)5-羥色胺生理學(xué)和病理學(xué)作用的藥物。

    英國(guó)的研究人員近期進(jìn)行了一項(xiàng)研究,比較了6位神經(jīng)性厭食癥女性患者和6位健康女性分別在靜脈滴注西酞普蘭(20mg,120分鐘滴完)和安慰劑的過程中,促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)、氫化考的松、泌乳素(PRL)及生長(zhǎng)激素(GH)的變化情況。結(jié)果發(fā)現(xiàn),無(wú)論是患者組還是健康對(duì)照組,個(gè)體在靜滴西酞普蘭過程中ACTH和PRL的分泌要明顯高于使用安慰劑時(shí)(P<0.05);但只有在對(duì)照組中出現(xiàn)了西酞普蘭治療時(shí)氫化可的松分泌高于安慰劑的現(xiàn)象(P<0.05)。兩組中GH水平均不受西酞普蘭的影響。研究人員指出,無(wú)論是神經(jīng)性厭食癥患者還是健康人,西酞普蘭激活5-羥色胺能活性的作用只會(huì)影響促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞和泌乳細(xì)胞,而生長(zhǎng)激素細(xì)胞則似乎并不受影響。這一初步研究結(jié)果也并不支持神經(jīng)性厭食癥患者存在5-羥色胺能控制垂體前葉功能明顯改變的假說,相反提示了此類患者存在腎上腺功能受損的可能。

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