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關節鏡下施行背闊肌轉移術

【?2007-12-22 發布?】 臨床報道  

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    意大利Latisana圣安東尼奧醫院的Gervasi E及其同事介紹了在關節鏡下施行背闊肌轉移術的方法。患者處于側臥位。在腋窩做一6 cm長的切口暴露背闊肌腱及其神經血管蒂。手術醫生握臂內旋,將肌腱從肱骨干上分離,隨后包扎縫合。牽拉縫合游離端,暴露其下肌肉表面有助于確定神經血管蒂。適合于大視野的專用照明牽引器有利于這一操作。當肌腱有2 cm跨過肩峰后緣時,移動即完成。標準外側口用于觀察。在直視下利用Wissinger針將硅膠引流管通過后口插入小圓肌與三角肌之間的間隙,并從腋窩切口穿出。在引流管下方通過縫合線結將肌腱縫線拉出后口。隨后將其從前口移出,從而將肌腱拉過粗隆。第一個固定器插入大結節前方,靠近關節軟骨和肱二頭肌長頭腱。插入第二個和第三個固定器將肌腱固定在粗隆上直至穩定。/**/
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