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慢性肺栓塞患者肺動脈內膜切除術后心肌重構

【?2008-01-10 發布?】 臨床報道  

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    比利時研究人員報道,他們采用MRI技術,評價患慢性栓塞性肺動脈高壓者(CTPEH)在肺動脈內膜切除術后心肌重構恢復的動態變化。 肺動脈內膜切除術(pulmonary endarterectomy, PEA)包括通過手術消除肺循環血管主要管腔中的血管閉塞。 Iino教授等對22例PEA患者跟蹤隨訪術前、術后1個月、3個月和6個月MRI檢查情況,包括:左右心室功能、主肺動脈流量、右心負荷。除1例術后2月死亡外,其余患者術后早期都有癥狀明顯改善(NYHA評分: 3.3 +/- 0.6 下降到1.5 +/- 0.8);收縮起肺動脈壓下降(79 +/- 14 to 44 +/- 14 mmHg)。術后1月,右心室舒張末期容積下降(198 +/- 72 to 137 +/- 59 ml);右心室射血分數提高(31 +/- 9 to 47 +/- 10%)。但在3個月和6個月時,沒有進一步的顯著改善。PEA早期就降低了右心負荷。 總之,PEA后早期就開始心肌重構,1個月后速度變緩,6個月時心肌功能不能完全恢復正常。/**/
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