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尿液足細胞與糖尿病腎病的相關關系

【?2008-01-10 發布?】 臨床報道  

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    PC損傷脫落參與DN的發生和進展,高血壓和高血脂是糖尿病狀態下PC損傷的重要危險因素。 糖尿病腎病是糖尿病最嚴重的并發癥,又是尿毒癥的重要原因之一。

    中國糖尿病雜志6月第6期刊登一項研究,研究者選擇73例2型糖尿病(T2DM)患者,其中正常白蛋白尿組、微量白蛋白尿組、大量白蛋白尿組各20例,腎功能衰竭組13例;20例正常對照組。間接免疫熒光法Podocalyxin多克隆抗體標記、計數尿PC。監測血壓、糖化血紅蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、血肌酐(Scr)等指標。探討尿液足細胞(PC)排泄與糖尿病腎病(DN)進展的相關性及糖尿病狀態下PC損傷的危險因素。 武漢大學人民醫院腎內科梁偉等研究人員研究顯示正常白蛋白尿、腎功能衰竭、正常對照各組尿PC中位數為0,大量白蛋白尿組尿PC較微量白蛋白尿組明顯增多[2.62(0~7.2)cells/ml比1.28(0~3.72)cells/ml,P〈0.05];尿PC與UAER、TC、收縮壓、舒張壓、HbA1c和病程均呈等級正相關,但尿PC陽性組與陰性組間僅收縮壓和TC差異有統計學意義。多元逐步回歸分析顯示影響尿PC排泄的因素僅有收縮壓(r=0.527,P〈0.01)和TC(r=0.421,P〈0.01)。 因此可見PC損傷脫落參與DN的發生和進展,高血壓和高血脂是糖尿病狀態下PC損傷的重要危險因素。

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