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最新柳葉刀報道:早產原因流行病學調查 【?2008-01-23 發布?】 臨床報道
在發達國家,早產是位于圍產期發病率和死亡率前列的病因。德雷塞爾大學婦產科專家首次進行原因和流行病學系統調查。 早產(preterm birth)是指胎兒尚未成熟在37周以前生產,包括三種情況:1)自然分娩胎膜完整;2)未足月胎膜早破(PPROM);3)引產或剖腹產(母親或胎兒原因)。 美國早產發生率在12-13%,其他許多發達國家在5-9%。其中部分地區早產高發,主要原因有人工早產和人工懷孕多胎妊娠早產。人工早產最常見原因是先兆子癇、子癇和宮內發育遲滯。自然早產是指自然分娩和PPROM的一種多因素綜合征,包括感染或炎癥、血管疾病、子宮松弛等,危險因素有流產既往史、黑人、牙周炎、母親低體重。 此外,當宮頸長度過短和宮頸-陰道胎兒纖連蛋白含量增加時,強烈預示早產的發生。/**/
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