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澳研究報告稱老年男性睪酮水平低者易骨折

【?2008-03-06 發布?】 臨床報道  

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      澳大利亞悉尼大學Meier等報告,60歲以上老年男性的血清睪酮水平與其發生骨折的危險獨立相關,睪酮水平低者易發生低創性骨折。[Arch Intern Med 2008,168(1): 47]   性激素對老年男子新發骨折危險影響的資料不多。Meier等前瞻性地評估了澳大利亞某社區老年居民血清睪酮和雌二醇水平與其發生骨折危險的關系。   該研究在1989年1月至2005年12月期間,對609名年齡>60歲的男子進行了觀察,中位觀察期為5.8年(最長13年)。在研究開始時,評估納入者的骨折相關臨床危險因素,包括骨礦物質密度和生活方式因素。用串聯質譜法測定納入者血清睪酮和雌二醇的水平,并在隨訪期查明納入者低創性骨折發生率。   結果顯示,在隨訪期間113例患者共發生149人次低創性骨折,其中包括55人次脊椎骨折、27人次髖骨骨折、28人次肋骨骨折、6人次腕骨骨折以及16次上肢和17人次下肢骨折。睪酮水平降低者骨折發生危險顯著增加[危險比(RH)為1.33]。對性激素結合球蛋白進行校正后發現,納入者的血清睪酮水平(RH為1.48)和雌二醇水平(RH為1.21)與總骨折發生危險相關。   對主要骨折危險因素(年齡、體重、骨礦物質密度、骨折史、吸煙狀態、鈣攝入量和性激素結合球蛋白水平)進一步校正后,只有睪酮水平低與骨折發生危險增高相關,尤其是與髖骨骨折(RH為1.88)和非椎骨骨折(RH為1.32)危險相關。   研究者指出,睪酮也許可以通過骨骼相關機制或者非骨骼相關機制影響骨折發生,測量血清睪酮水平可為評估老年男性骨折危險提供更多信息。/**/
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