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顱面部骨化性纖維瘤的CT和MRI診斷

【?2008-03-24 發布?】 臨床報道  

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   研究目的是探討顱面部骨化性纖維瘤的CT和MRI表現,提高其診斷準確性。方法采用回顧性分析經手術病理證實的15例顱面部骨化性纖維瘤患者的CT和MRI影像學資料。結果15例中病變起源于篩竇6例,額竇4例,蝶竇3例,額骨、上頜骨額突各1例;10例首發病例多呈卵圓形,形態規則,5例復發病例中4例形態不規整。

    CT表現:11例于骨窗上均呈密度不均勻的“磨玻璃”樣略高密度或高密度腫塊影(與腦實質比較),內部均可見大小不等的囊變區,1例伴點狀更高密度鈣化影,7例腫瘤周邊可見特征性“蛋殼樣”骨殼形成,其中5例于其內側可見到環形或弧線形底密度影。MR表現:8例中,腫瘤實性部分于T1WI呈低信號1例,呈等信號7例;呈高信號1例,T2WI呈低信號7例(與腦灰質比較),其中4例混有片狀高信號影;繼發囊變者4例,T2WI均呈高信號,T1WI呈等信號、低信號各2例;增強后,實性部分呈中等度強化,囊變部分不強化,而囊壁及間隔明顯強化。由此得出結論,CT是顱面部骨化性纖維瘤的首選檢查方法,尤其是CT骨窗對該病診斷價值較大,MRI表現也具有一定的特征,是一項重要的輔助檢查手段,二者的聯合應用可提高該腫瘤診斷的準確性。

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