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糖尿病患者接受甲狀腺手術比非糖尿病患者更容易發生聲帶麻痹嗎? 【?2008-04-08 發布?】 臨床報道
糖尿病神經病變是發生聲帶麻痹(VFP)的獨立危險因素,而糖尿病患者的神經更易受到機械損傷。德國馬爾堡菲利普斯大學的Schlosser K及其同事在接受甲狀腺手術的大規模人群中對糖尿病患者發生VFP的危險是否高于非糖尿病患者進行了一項回顧性研究。 研究人員重新評價了1995至1999年間首次接受甲狀腺手術的患者的病歷,對手術前后的喉鏡檢查結果、術后6個月重復進行的喉鏡檢查以及同時伴有糖尿病的情況進行登記。 他們共對630名患者進行了回顧性分析。術前喉鏡檢查發現,44名糖尿病患者中有3名(6.8%)、586名非糖尿病患者中有4名(0.7%)發生單側VFP。 44名糖尿病患者中有5名(11.4%)、586名非糖尿病患者中有49名(8.4%)在手術中發生VFP,其中2名糖尿病患者(4.5%)和8名非糖尿病患者(1.4%)發展為持久性VFP。糖尿病患者術前VFP的發生率顯著高于非糖尿病患者(P=0.0091),但兩者術后以及持久性VFP的發生率并無顯著差異。 Schlosser等總結認為,在糖尿病患者中可安全施行甲狀腺手術,因為他們發生VFP的危險并不高于非糖尿病患者。/**/
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