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院士細數地震傷救治誤區

【?2008-05-19 發布?】 臨床報道  

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      解放軍總醫院骨科專家、79歲高齡的盧世璧院士已經是第4次奔赴抗震救災一線。 5月17日下午,他結合自己前3次積累的經驗和本次已接觸的傷員情況,從搶救、檢查和治療3個環節,給成都軍區總醫院的同行們講解了救治地震傷應注意的問題,特別是應避免的誤區。

  ——先救誰。一般的救援人員看到大量出血的肯定先救,而看到無外傷傷口,平靜地躺在路邊的人則認為問題不大。盧世璧說,其實恰恰相反,對于無外傷傷口、少有骨折、神志清醒、能吃能喝的傷員要特別注意仔細檢查優先轉送,對于外傷明顯的則可先做簡單的包扎治療。

  ——檢查什么。盧世璧提出,要特別注意局部肢體腫脹的觀察,重視肢體肌肉豐富處的張力檢查,定期進行觸診檢查張力,并測量記錄肢體最粗處周徑,有條件的醫療機構可以進行肌肉組織間的壓力測量。他特別強調,足背動脈搏動存在并不說明肌肉無缺血。

  ——治療時機。盧世璧告誡年輕同行:教科書上筋膜間隙綜合征典型體征——蒼白、無脈、麻木、麻痹是晚期體征,常已造成不可逆的損傷,對這類病人要及早處理,實施筋膜間隙切開,而一旦等到典型癥狀出現則已無法挽救。

  截至目前,解放軍總醫院已經向地震災區派出總人數近300名的10支醫療隊,其中兩支坐鎮成都,分別協助成都軍區總醫院、空軍254醫院救治轉運而來的危重傷員。由盧世璧、陳香美兩位院士帶隊的解放軍總醫療隊平均年齡64歲,是目前全軍派往四川地震災區級別最高、人數最多的專家醫療隊。

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