近期發表在《JAMA》上的一篇文章指出，與其他口服降糖藥相比，噻唑烷二酮類（TZDs）藥物會顯著增加老年人發生心臟病、充血性心力衰竭及死亡的風險。 雖然TZDs的心血管不良反應已受到美國FDA的關注，但鑒于目前證據尚不充分，FDA并沒有做出將羅格列酮撤出市場的決定。多倫多的Lorraine L. Lipscombe博士和他的同事們近期完成了以老年糖尿病人群為研究對象，探討TZDs在這一人群中心血管不良反應發生情況的研究。研究人員共對159,026名66歲以上的老年人平均隨訪了3.8年，發現在此期間共有12491例因心力衰竭而就診的病例（占7.9%）、12578例因突發心臟病而就診的病例（占7.9%）和30265例死亡病例（占19%）。與其他口服降糖藥聯合治療的患者相比，單用TZD藥物治療者發生充血性心力衰竭的風險要增加60%，發生心臟病的風險要增加40%，死亡的風險要增加29%。研究人員指出，雖然目前的TZDs說明書上都只提到“不建議心衰的高危患者使用此類藥物”，但老年人作為一個特殊的患者人群，選擇使用TZDs時還是要充分衡量該類藥物的利弊。/**/