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玻璃體手術治療中間葡萄膜炎玻璃體視網膜并發癥的臨床效果

【?2008-05-28 發布?】 臨床報道  

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    該項研究目的是探討玻璃體手術治療中間葡萄膜炎玻璃體視網膜并發癥的臨床效果。方法為系列病例研究。選擇16例(16只眼)并發玻璃體視網膜疾病的中間葡萄膜炎患者進行玻璃體手術治療。術后隨訪5~32個月,平均(14.25±7.90)個月。隨訪期間觀察患者視力、術后并發癥及中間葡萄膜炎的復發情況。結果16例(16只眼)患者中,有4例分別患有肺結核、多發性硬化、Behcet綜合征及風濕性關節炎等全身性疾病,其余12例無系統性疾病。術前所有患者均有糖皮質激素治療史,使用時間為6~16個月,平均(9.94±2.67)個月。玻璃體視網膜并發癥包括重度玻璃體混濁伴機化5只眼,牽引性視網膜脫離6只眼,孔源性視網膜脫離1只眼,玻璃體積血2只眼,黃斑前膜伴玻璃體機化2只眼,所有患眼均出現周邊部視網膜新生血管。術后并發白內障3只眼,牽引性視網膜脫離1只眼。術后4例患者需長期服用糖皮質激素或聯合免疫抑制劑治療。術后視力提高或保持不變14只眼,視力下降2只眼,與術前視力比較差異有統計學意義(x^2=4.923,P〈0.05)。術后未見中間葡萄膜炎復發者。因此得出結論對嚴重或藥物控制不佳而出現玻璃體視網膜并發癥的中間葡萄膜炎患者采用經平坦部的玻璃體手術治療,可以明顯改善患者視力,減少長期使用免疫抑制劑治療的不良反應。/**/
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