該項研究目的是探討促腎上腺皮質激素釋放激素（CRH）、c―Fos和間隙連接蛋白43（Cx43）在足月妊娠子宮平滑肌細胞中的表達變化及其與分娩發動的相關性。方法采用選擇2006年2―9月在中南大學湘雅二醫院住院的足月臨產產婦30例（臨產組），足月未臨產產婦30例（未臨產組），因宮頸上皮內瘤樣病變行子宮切除術患者30例（對照組）。應用放射免疫方法測定3組婦女靜脈血中CRH的水平；用核酸原位雜交技術和免疫組化鏈霉菌抗生物素蛋白-過氧化物酶連接（SP）法檢測3組婦女子宮平滑肌細胞中c―Fos、Cx43 mRNA及其蛋白的表達水平。結果（1）CRH水平在臨產組產婦為（81．8±11．9）pmol／L，未臨產組為（34．5±18．6）pmol／L，對照組為（1．3±0．7）pmol／L，臨產組明顯高于未臨產組及對照組，未臨產組明顯高于對照組，差異均統計學意義（P〈0．05）。（2）c―Fos mRNA及其蛋白的陽性染色主要定位于子宮平滑肌細胞核內，少量位于細胞質內；子宮平滑肌細胞中c―Fos mRNA及其蛋白表達水平，臨產組分別為5．4±1．7及5．4±1．5，未臨產組分別為4．1±0．9及3．9±0．9，對照組分別為1．0±0．4及1．2±0．4，臨產組明顯高于未臨產組及對照組，差異有統計學意義（P〈0．05）；未臨產組也明顯高于對照組（P〈0．05）。（3）Cx43 mRNA及其蛋白的陽性染色定位于子宮平滑肌細胞質內；子宮平滑肌細胞中Cx43 mRNA及其蛋白表達水平，臨產組分別為5．5±1．4及5．6±1．3，未臨產組分別為4．1±0．6及4．1±0．5，對照組分別為1．5±0．6及1．1±0．6，臨產組明顯高于未臨產組及對照組，差異有統計學意義（P〈0．05）；未臨產組也明顯高于對照組（P〈0．05）。（4）3組婦女的CRH水平與子宮平滑肌細胞中c―Fos mRNA及其蛋白的表達水平呈明顯正相關（r5=0．61，r6=0．50；P〈0．05）；與子宮平滑肌細胞中Cx43 mRNA及其蛋白的表達水平呈明顯正相關（r3=0．52，r4=0．68；P〈0．05）；子宮平滑肌細胞中c―Fos mRNA及其蛋白的表達水平與Cx43 mRNA及其蛋白的表達水平也呈明顯正相關（r5=0．51，r6=0．60；P〈0．05）。由此得出結論產婦血漿中CRH水平、子宮平滑肌細胞中c―Fos和Cx43的表達與分娩發動有一定的關系，且3者間水平變化均呈明顯正相關。/**/