該項研究目的是探討肝細胞肝癌射頻滅活后肝內復發情況及其影響因素。方法采用2001年3月至2006年8月共47例患者55個腫瘤接受射頻治療。患者肝功能Child—Pugh分級為A或B級，腫瘤直徑小于5cm，病灶數目不超過3個。隨訪腫瘤多發情況，時間6～71個月，射頻后的肝內復發分為腫瘤局部復發與肝內遠處轉移。分析因素包括患者全身情況（有無肝炎肝硬化、肝功能Chilcl-Pugh分級、血清甲胎蛋白水平）、腫瘤局部情況（大小、位置、數目）與治療方法。采用Kaplan-Meier模型計算無瘤生存期，Log—rank檢驗進行單因素分析，Cox比例風險模型進行多因素分析。結果全組共25例患者出現肝內復發，其中8例腫瘤局部復發，14例肝內遠處轉移，3例同時合并局部及遠處轉移。射頻術后1、2、3年肝內累計無瘤生存率分別為57．3％、40，3％、35．3％。單因素Log—rank檢驗顯示肝內復發與腫瘤大小、位置與肝功能Child-Pugh分級相關。Cox比例風險模型顯示腫瘤大小和肝功能Child—Pugh分級是影響腫瘤局部復發的危險因素，腫瘤數目是影響肝內遠處轉移的危險因素。得出結論選擇肝功能Child-PughA級，直徑≤3cm的單發腫瘤患者進行射頻治療，有助于提高療效，降低術后肝內復發的風險。