該項(xiàng)研究目的是探討異種(豬)脫細(xì)胞真皮基質(zhì)在切除瘢痕后做為真皮替代物的臨床作用。方法采用DR脫細(xì)胞豬皮和大張自體刃厚皮復(fù)合移植(一步法和二步法)覆蓋切除瘢痕后的創(chuàng)面。結(jié)果對(duì)47例瘢痕患者中的22例進(jìn)行異種(豬)脫細(xì)胞真皮基質(zhì)移植7d左右,再植大張自體刃厚皮的二步法復(fù)合移植,其中在脂肪層上復(fù)合移植成活率(88.3±3.7)%,在深筋膜層上復(fù)合移植成活率為(89.7±3.4)%。25例采用異種(豬)脫細(xì)胞真皮基質(zhì)+自體刃厚皮同時(shí)復(fù)合移植的一步法,在脂肪層上復(fù)合移植成活率(92.5±4.1)%,在深筋膜層上復(fù)合移植成活率為(93.2±5.2)%。復(fù)合移植成活后,創(chuàng)面顏色淡紅,表面平坦光滑,柔韌性好。最長(zhǎng)隨訪(fǎng)時(shí)間90d,復(fù)合區(qū)皮膚近似正常,皮膚結(jié)實(shí)、光滑、平整,可捏起,僅見(jiàn)移植邊緣有少許輕微瘢痕增生,功能好。得出結(jié)論,一步法復(fù)合移植比二步法成活率高,且脂肪層上的復(fù)合移植皮比深筋膜上的復(fù)合移植皮膚彈性較好,也更柔軟、豐滿(mǎn),兩者在功能上則無(wú)區(qū)別。異種(豬)脫細(xì)胞真皮基質(zhì)是覆蓋瘢痕切除后創(chuàng)面的較理想的真皮替代物。/**/