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人肺移植同種異體移植物急性排斥中支氣管肺泡的免疫學(xué)特性

【?2008-06-19 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    支氣管肺泡灌洗液(BALF)可用于急性排斥反應(yīng)的診斷,并可能有助于了解同種異體肺移植物排斥的免疫機(jī)制。美國加州大學(xué)洛杉磯分校的Gregson AL及其同事對29例支氣管鏡檢查獲得的經(jīng)支氣管活檢標(biāo)本進(jìn)行排斥反應(yīng)評價(jià)。他們利用流式細(xì)胞儀檢測BALF中的淋巴細(xì)胞亞群,其中包括CD4+和CD8+T細(xì)胞及其活化狀態(tài)(檢測CD38表達(dá))、自然殺傷(NK)細(xì)胞、NK樣T(NT)細(xì)胞、B細(xì)胞、調(diào)節(jié)性T細(xì)胞和恒定受體NK-T細(xì)胞。 結(jié)果顯示,CD4+T細(xì)胞百分比下降,CD8+T細(xì)胞以及CD4+T細(xì)胞的活化與排斥反應(yīng)相關(guān)。發(fā)生排斥反應(yīng)時(shí),NT細(xì)胞和B細(xì)胞百分比呈增高趨勢,而NK細(xì)胞百分比呈下降趨勢,提示這些細(xì)胞可能在其中發(fā)揮作用。在調(diào)節(jié)性細(xì)胞中,排斥反應(yīng)過程中調(diào)節(jié)性T細(xì)胞百分比下降,CD4-/CD8-恒定NK-T細(xì)胞百分比升高,提示其具有促炎癥特性。 Gregson等總結(jié)認(rèn)為,BALF淋巴細(xì)胞變化與排斥反應(yīng)相關(guān),這可能有助于了解同種異體移植物排斥的發(fā)病機(jī)理。/**/
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