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強化胰島素治療對嚴重多發傷患者預后的影響 【?2008-07-15 發布?】 臨床報道
研究目的是觀察強化胰島素治療對嚴重多發傷患者預后的影響。方法采用選擇2001年6月至2004年10月暨南大學醫學院第三附屬醫院外科ICU與中山醫科大學第一附屬醫院外科ICU所收治的嚴重多發傷患者62例,近期無嚴重疾病史,ISS〉16分者且傷及兩個以上解剖部位的患者,將其隨機分成兩組:強化胰島素治療組(n=31),常規治療組(n=31)。強化胰島素治療組入院后即上胰島素泵控制血糖在4.0-6.1mol/L,常規治療組血糖控制在10.0~11.0mol/L。觀察兩組患者治療后血液TNF-α、IL-1、IL-6、CRP的變化以及APACHEⅡ評分的變化、治愈率。統計數據以均數±標準差(x^-±s)表示,經SPSS10.0軟件用成組t檢驗及單因素方差分析,以P〈0.05為差異具有統計學意義。結果強化胰島素治療組患者細胞因子、血流動力學參數明顯改善,APACHEⅡ評分降低,與常規治療組比較差異有統計學意義(P〈0.05)。由此得出結論對嚴重多發傷患者,強化胰島素治療可明顯改善患者的病情,減少并發癥,降低死亡率。/**/
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