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斜頭畸形的顱成形術

【?2008-07-18 發(fā)布?】 臨床報道  

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    研究目的是探討單側冠狀縫和人字縫早閉癥所致斜頭畸形的手術方法。方法采用取頭皮大冠狀切口入路,采用雙側額骨瓣旋轉交錯,患側額眶帶前移、額骨瓣前傾,以擴大患側前顱凹,再造前斜頭畸形的眶額外形。額骨瓣骨塊重組和固定,患側額骨塊與顱頂骨保持合適的間隙,重建了患側冠狀縫;后斜頭畸形采用雙側頂枕骨瓣旋轉交錯,骨瓣制成梅花形重建兩側枕部,頂枕骨保持合適的間隙,重建了患側人字縫。結果2000年1月至2006年12月,于臨床應用8例。所有病例術后外形良好,均無腦脊液漏,顱內(nèi)、外的感染、視力異常等嚴重并發(fā)癥。其中7例前斜頭畸形患兒術后12個月獲得隨訪,頭顱外形維持良好,未復發(fā);1例后斜頭畸形患兒患側額眶帶前移不夠,1年后仍有輕度斜頭。得出結論雙側額骨瓣旋轉,額眶帶前移、額骨瓣前傾術是治療單側冠狀縫早閉癥的好方法;后斜頭畸形采用雙側頂枕骨瓣旋轉交錯,骨瓣制成梅花形重建兩側枕部,頂枕骨保持合適的間隙,重建患側人字縫,適用于小嬰兒后斜頭畸形。/**/
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