研究目的是探討手助腹腔鏡左肝巨大肝腫瘤切除的可行性和安全性。方法采用本組9例患者，平均年齡45．3歲，腫瘤均位于左肝，包括肝細胞癌（4例），肝內膽管細胞癌（1例），肝轉移性鱗癌（1例），肝海綿狀血管瘤（2例），肝梭形細胞瘤（1例）。AFP陽性3例，CEA陽性1例，術前肝功能均為Child―Pust,A級，手術按游離左肝韌帶、阻斷肝門和肝實質切除的步驟進行。結果9例手助腹腔鏡肝切除均獲得成功，肝左外葉切除6例，左半肝切除3例，無中轉開腹。平均手術時間為111．7min，平均出血量97．8ml，8例行肝門阻斷，平均阻斷時間為13．4min。術中未發生大出血和氣體栓塞，術后均無出血、膽漏和肝衰竭等嚴重并發癥發生。肝功能均在7～10d恢復正常。AFP和CEA陽性者均轉陰，術后平均住院日為8．4d。4例肝細胞癌術后1個月行預防性肝動脈造影和化療1次。術后隨訪4～11個月，所有患者均無瘤生存。由此得出結論只要病例選擇得當，手助腹腔鏡左肝巨大肝腫瘤切除是安全可行的微創手術方式。/**/