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動態(tài)血糖監(jiān)測在老年2型糖尿病患者中的臨床應(yīng)用

【?2008-07-22 發(fā)布?】 臨床報道  

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    研究目的是通過動態(tài)血糖監(jiān)測了解老年2型糖尿病患者的血糖控制情況,并評價動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)(CGMS)的臨床應(yīng)用價值。方法采用選擇36例平均年齡為(77.9±7.8)歲、平均糖尿病病程為(13.2±11.5)年、平均糖化血糖紅蛋白(HbA1c)為(8.1±2.1)%的老年2型糖尿病患者為觀察對象,根據(jù)入組時的HbA1c水平分為HbA1c≤7.0%組和HbA1c〉7.0%組。在進(jìn)行35.0~94.6 h的連續(xù)動態(tài)血糖監(jiān)測后,分析指尖血糖與CGMS血糖值的相關(guān)性,并比較兩組患者低血糖和高血糖的發(fā)生率、高發(fā)時間段及持續(xù)時間。結(jié)果CGMS血糖值與指尖血糖的平均差值為(0.05±1.02) mmol/L(P〉0.05),兩者的相關(guān)性好(r=0.96,P〈0.05),CGMS能發(fā)現(xiàn)更多的低血糖和高血糖事件。無論是血糖控制較好還是血糖控制較差的老年糖尿病患者均存在餐后高血糖現(xiàn)象,多發(fā)生在早餐和晚餐后2 h。HbA1c≤7.0%組患者更容易發(fā)生低血糖,發(fā)生率27.3%,高峰時段為凌晨2:00~4:00,均為無癥狀性低血糖反應(yīng);HbA1c〉7.0%組的低血糖發(fā)生率較低,發(fā)生率8.0%,高峰時段為上午10:00~12:00,有1例患者有低血糖的臨床癥狀。由此得出結(jié)論CGMS可全面反映老年2型糖尿病患者的血糖波動情況,與指尖血糖監(jiān)測相比,能發(fā)現(xiàn)更多的低血糖和高血糖情況,為進(jìn)一步調(diào)整治療方案提供了重要信息。/**/
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