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美調查:社區無癥狀主動脈二葉瓣者預后 【?2008-07-31 發布?】 臨床報道
《循環》雜志刊登美國梅奧醫院心血管科的報道,主動脈二葉瓣功能正?;蜉p度異?;颊吲R床預后的攝取調查結果。 主動脈二葉瓣畸形(bicuspid aortic valve,BAV)是一種常見的先天性畸形,不僅可發生主動脈瓣狹窄、關閉不全、感染性心內膜炎,而且可導致升主動脈瘤樣擴張,甚至并發主動脈夾層. 研究者隨訪了1980-1999年間、212例、射血分數>=50%的BAV,超聲心動圖對主動脈該化、厚度和活動度進行評分(每項0-3分)。入選時平均射血分數63+/-5%,隨訪20年后生存率90+/-3%,同正常人群(P=0.72);心衰、新癥狀、新心血管事件分別發生率為7+/-2%、26+/-4%和 33+/-5%;心血管內科和外科事件42+/-5%;未有主動脈壁夾層形成病例。入選時主動脈直徑超過40 mm是主動脈擴張的獨立危險因素。 因此,正常或只有輕度血流動力學異常的BAV患者長期生存情況良好,可通過超聲心動圖篩查出高危患者,定期隨訪。/**/
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