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原發性面神經腫瘤的臨床分析

【?2008-08-20 發布?】 臨床報道  

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    該項研究目的是分析原發性面神經腫瘤的臨床特征,提高對原發于面神經的腫瘤診斷和治療的認識。

    方法采用回顧性分析資料完整、病理診斷明確的10例面神經瘤患者的臨床資料。面神經功能評估采用House―Brackmann分級。結果首發癥狀以面神經麻痹發病并進行性加重7例;以耳部流膿8年、耳后腫痛伴面神經麻痹2周急癥入院1例;單純面部腫物1例;以耳下腫物10年、腫物腫脹劇痛伴面神經麻痹入院1例。7例患者行CT檢查,5例同時行MRI檢查,6例通過影像學檢查發現腫物位于面神經不同部位。4例MRI檢查均表現以長T1長1、2信號為主的不均勻信號影,1例MRI無明顯陽性征象發現。2例表現為面部或腮腺部位腫物的患者B超顯示為病變區的實性占位。患者均行手術治療,9例患者完全切除腫瘤,無復發,1例部分切除腫瘤;完整剔除腫瘤和部分切除腫瘤各1例,術后面神經功能無變化;完整切除保留部分面神經纖維2例,面神經功能均改善,行面神經修復4例,失敗1例,改善3例。

    由此得出結論面神經瘤可累及面神經的多個部位,臨床表現以進行性面神經麻痹多見;對于面神經腫瘤的治療應該考慮到面神經的功能、生長的速度、手術的經驗和患者的意愿等因素綜合判斷;更為有效的治療方法還需要積極探索。

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