該項研究目的是總結腹膜后間隙出血的診治經驗。

    方法采用回顧性分析1995年至2005年收治109例腹膜后出血患者資料。男70例,女39例,年齡6～69歲,平均33歲。外傷性89例,自發性20例。患者均因外傷后或自發性突然腰腹痛、血尿或休克表現就診。109例經B超檢查,104例行CT檢查,7例急診腹膜后探查術。109例患者中腎臟破裂出血101例（92．7％）、腎外病變破裂出血8例（7．3％）。外傷性89例中腎臟破裂84（94．4％）、腹膜后腎外病變破裂出血5例（5．6％）,自發性20例中腎臟破裂出血17例（85．0％）、腎外病變出血3例（15．0％）。腎外病變主要有嗜鉻細胞瘤、平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、神經鞘瘤、淋巴肉瘤等。

    結果109例患者中腹膜后手術26例,腎切除術8例、腎癌根治術8例、腹膜后腫瘤切除7例、腎切除加平滑肌瘤切除1例、腎包膜切開引液術2例。保守治療83例,采取臥床休息、補液、止血、抗感染、輸血、鎮靜治療。10例惡性腫瘤患者中1例淋巴肉瘤患者術后10個月死亡,1例平滑肌肉瘤患者9個月死亡,8例腎癌患者中2例于術后18、20個月死于全身衰竭,余6例2年內未復發。其他99例患者痊愈出院后隨訪6個月,B超、CT檢查未發現腹膜后病變復發。

    由此得出結論腹膜后出血可由腎臟或腎外病變破裂所致,B超能準確檢查出腹膜后血腫,CT對辨別出血部位、范圍、程度、原因及檢出腫瘤有重要價值。對危及生命的腹膜后大出血應急診手術,病情穩定者可先保守治療,明確診斷后采取相應的治療方式。