該項(xiàng)研究目的是探討鼻再造術(shù)中襯里組織的修復(fù)方法。

    采用方法是根據(jù)局部組織條件,應(yīng)用局部翻轉(zhuǎn)皮瓣、口腔黏膜瓣、鼻唇溝皮瓣和預(yù)構(gòu)皮瓣等方法,對(duì)24例鼻缺損患者的鼻襯里進(jìn)行了修復(fù),并轉(zhuǎn)移額部皮瓣和移植自體肋軟骨行鼻再造術(shù)。術(shù)后通過(guò)6-34個(gè)月的隨訪(fǎng),以了解鼻腔襯里組織的情況,如攣縮、破潰等,評(píng)價(jià)各方法的療效。

    結(jié)果本組17例采用局部翻轉(zhuǎn)皮膚、瘢痕作為鼻腔襯里,1例采用口腔黏膜瓣,5例采用局部皮瓣,1例采用預(yù)構(gòu)皮瓣重建襯里。再造鼻額部皮瓣及襯里皮瓣均存活,外形逼真,僅瘢痕瓣通氣不良。

    由此得出結(jié)論在鼻再造術(shù)中,正確評(píng)估鼻部缺損范圍、程度及鼻周殘留組織量,選擇適當(dāng)?shù)囊r里修復(fù)手術(shù)方案,可收到良好的手術(shù)效果。預(yù)構(gòu)皮瓣可以很好地修復(fù)復(fù)雜鼻缺損的襯里。