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血管外雷帕霉素緩釋涂層抑制移植靜脈再狹窄 【?2008-09-19 發布?】 臨床報道
該項研究目的是觀察血管周圍局部應用雷帕霉素對兔自體移植靜脈段內膜過度增殖的抑制作用,并初步探討其作用機制。方法采用大耳白兔30只,采用自身對照設計建立模型。任取一側靜脈旁路為干預組,外涂含0.3 mg雷帕霉素的Pluronic凝膠;另一側為對照組,外涂空凝膠。4周后測旁路靜脈內膜厚度、細胞的增殖指數及PCNA、P27^kipl免疫組化陽性細胞數。并于術后1、2、4、8周檢測血管壁中雷帕霉素的含量。結果干預組旁路靜脈內膜厚度(63.72±14.00)μm與對照組(77.76±14.90)μm相比,增生明顯減少(P〈0.05)。增殖指數對照組(29.30±7.15)明顯高于干預組(20.10±9.48)(P〈0.05)。在干預組和對照組均有陽性PCNA免疫組化染色表達細胞,正常靜脈未見陽性表達,對照組較干預組細胞的陽性表達更強(P〈0.05)。P27^kipl免疫組化染色干預組見陽性表達細胞,對照組表達陰性(P〈0.05)。干預組血管壁術后1~8周均可測到雷帕霉素,含量呈逐步遞減趨勢。得出結論血管周圍局部應用雷帕霉素具有抑制兔移植靜脈內膜過度增殖的作用;這種作用和P27^kipl的上調表達有關。/**/
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