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C反應蛋白與白細胞介素-6對冠脈介入并發癥的預測 【?2008-09-29 發布?】 臨床報道
該項研究目的是探討經皮冠狀動脈介入治療(PCI)術前增強的炎癥性反應對急性血管并發癥及早期冠脈事件的預測價值。方法采用按照前瞻性臨床試驗方案,連續選擇100例行PCI治療的穩定性(SAP)和不穩定性心絞痛(UAP)患者,于術前留取外周血標本,分別測定C反應蛋白(CRP)和白介素-6(IL-6)水平;通過冠狀動脈造影和臨床指標判定PCI術中及圍術期血管并發癥及術后冠脈事件。結果100例患者中,13例于術中發生急性管腔閉塞,1例于術后2d發生亞急性血栓,均于閉塞處行PTCA和/或支架植入,恢復TIMⅢ級血流。余84例術中無并發癥發生;術后30d臨床隨訪,無缺血性事件及各種原因的死亡發生。血管并發癥發生率在CRP下四分位數組與上四分位數組間差異具有統計學意義(P〈0.05);IL-6水平在無并發癥組和并發癥組中位數分別為:4.25(0.00~75.00)pg/ml和7.5(0.00~48.00)pg/ml,P〈0.05;Logistic單因素回歸分析表明,增高的CRP、IL-6水平、糖尿病和靶血管AHA/ACC分型是術中急性血管并發癥的預測因素。得出結論PCI術前增高的CRP、IL-6水平可能與術中急性血管事件的發生率相關。/**/
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