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坐位和側臥位胸段硬膜外壓的比較

【?2008-10-09 發布?】 臨床報道  

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    懸滴法利用硬膜外隙的負壓來確定這一間隙。盡管在胸段經常使用懸滴法,但是對于這一水平的硬膜外隙負壓仍存在爭議。韓國首爾國立大學醫學院的Gil NS及其同事提出了以下假設:坐位時胸段硬膜外壓呈負壓的情況較側臥位時更為一致。為此,研究人員比較了28名清醒患者在坐位時(坐位組,n=14)或側臥位時(側臥組,n=14)的硬膜外壓。他們利用連接圖伊針的閉合壓力測量系統測量T5-T6硬膜外壓。 結果顯示,與側臥組(中位數:5 mmHg;范圍:-4至13;均數:5.1:SD:4.4)相比,坐位組所有患者的胸段硬膜外壓均為負壓(中位數:-5 mmHg;范圍:-18至-1;均數:-7.2;SD:6.3)。坐位組的胸段硬膜外壓顯著低于側臥組(P<0.001)。 Gil等總結認為,坐位時胸段硬膜外壓與側臥位時相比更多地呈現負壓。這些結果提示,在使用懸滴法確定硬膜外隙時患者應取坐位。/**/
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