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華法林對復發性靜脈血栓栓塞癥的影響

【?2008-10-24 發布?】 臨床報道  

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    加拿大麥克馬斯特大學在本月《血液》雜志上報道,在華法林治療期間,出現凝血功能障礙并不增加復發性靜脈血栓栓塞癥(VTE)的風險。 研究者隨機將 661 VTE患者分為低劑量組(INR 1.5-1.9)或常規劑量組(INR 2.0-3.0),分別進行抗凝治療,并且隨訪。有42 %的病人出現不同程度的凝血障礙。再次發生VTE為0.9 %每人年。復發性VTE與以下因素無關:Leiden V因子(HR 0.7,95 % CI 0.2-2.6)、G20210A凝血酶原基因突變(HR 0)、抗纖溶蛋白酶缺乏(HR 0)、高VIII因子(HR 0.7; 95%CI 0.1-5.4)、高XI因子或高同型半胱氨酸;但有抗磷脂抗體增加趨勢(HR 2.9; 95%CI 0.8- 10.5)。與無凝血障礙患者相比,血栓復發率并沒有增加。 因此,單個或多個凝血障礙因素與華法林治療VTE復發無關。/**/
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