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丙戊酸鈉合并碳酸鋰治療反復(fù)躁狂發(fā)作的長期療效及安全性 【?2008-10-26 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
中國研究者探討了丙戊酸鈉合并碳酸鋰治療反復(fù)躁狂發(fā)作的長期療效及安全性。研究者收集各類雙相躁狂發(fā)作患者105例,分為碳酸鋰組、丙戊酸鈉組和碳酸鋰+丙戊酸鈉組(以下簡稱合并治療組),每組各35例。急性期治療6周后隨訪5年以上。隨訪者不干預(yù)患者治療?;€及療效采用倍克-拉范森躁狂量表(BRMS)評定。隨訪內(nèi)容包括復(fù)發(fā)次數(shù)、藥物劑量、長期療效及安全性。結(jié)果發(fā)現(xiàn)完成隨訪105例。急性期治療后BRMS減分率:碳酸鋰組(43±29)%;丙戊酸鈉組(42±27)%;合并治療組(58±25)%,三組間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=3.579,P=0.031)。5年內(nèi)躁狂復(fù)發(fā)次數(shù):碳酸鋰組(3.5±1.8)次,丙戊酸鈉組(3.5±2.2)次,合并治療組(2.0±1.5)次,三組間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=7.387,P=0.001);抑郁復(fù)發(fā)次數(shù):碳酸鋰組(2.1±2.4)次,丙戊酸鈉組(2.1±2.6)次,合并治療組(1.4±1.7)次,三組間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=1.313,P=0.273)。合并治療組與其他兩組療效的差異主要在快速循環(huán)型(F=4.120,P=0.033)。合并治療組的碳酸鋰及丙戊酸鈉劑量均分別明顯低于其他兩組(P〈0.01;P〈0.001)。三組總體不良反應(yīng)的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 由此,研究者得出結(jié)論,丙戊酸鈉合并碳酸鋰用于雙相情感障礙的維持治療能減少躁狂的復(fù)發(fā)率,安全性較高。 /**/
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