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脫細胞生物組織補片應(yīng)用于盆底重建手術(shù)

【?2008-11-17 發(fā)布?】 臨床報道  

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    中國研究者初步探討脫細胞生物組織補片在盆腔器官膨出患者盆底重建手術(shù)中的應(yīng)用情況。

    研究者選擇北京大學人民醫(yī)院婦科2006年5月至12月期間接受盆底修補和重建手術(shù)并應(yīng)用脫細胞生物補片的盆腔器官膨出患者20例,其中子宮脫垂19例,子宮切除術(shù)后陰道穹隆脫垂Ⅱ度1例;合并存在膀胱膨出20例、直腸膨出17例。20例患者中17例同時行陰道前后壁修補術(shù),3例行陰道前壁修補術(shù);陰道前壁置入補片15例,陰道后壁置入補片2例,陰道前壁和后壁同時置入補片3例。

    結(jié)果20例患者總手術(shù)時間平均為113.1min(70~180min),其中放置補片的時間平均為10min。術(shù)中出血平均為175ml(50~300ml)。術(shù)后恢復良好,平均隨訪9.3個月(6~12個月),未發(fā)現(xiàn)補片侵蝕陰道黏膜情況,無感染發(fā)生。隨訪期間4例(20%)患者出現(xiàn)盆腔器官膨出復發(fā),3例為膀胱膨出Ⅰ度,復發(fā)時間均為6個月復查時,其中2例隨訪12個月時仍為膀胱膨出Ⅰ度,另1例隨訪8個月時也為膀胱膨出Ⅰ度,未見加重;1例為膀胱膨出Ⅱ度,復發(fā)時間為6個月復查時;所有復發(fā)患者均無臨床癥狀。

    由此,研究者得出結(jié)論,脫細胞生物組織補片用于盆底重建手術(shù),方法簡單,操作容易,未見補片侵蝕發(fā)生,其長期效果有待進一步觀察。

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