中國研究者探討了內鏡黏膜下剝離術（ESD）治療胃巨大平坦病變的應用價值。研究者對胃鏡發現≥2cm的胃平坦病變應用頭端彎曲的針形切開刀進行ESD治療，其操作步驟為：①黏膜下注射0．9％氯化鈉溶液抬高病變，使病變與肌層相分離；②預切開病變周圍黏膜；③剝離病變下方黏膜下層結締組織，完整切除病變。結果發現5例胃平坦病變中，3例位于胃竇，1例位于胃體，1例位于胃角。病變直徑2．0～5．0cm，全部1次大塊、完整剝離成功。ESD手術時間為80～120min。術中出血量平均為100ml．均經電凝、氬離子血漿凝固和止血夾成功止血，未出現需再次內鏡下治療的出血。術后出血1例。無一例發生消化道穿孔。所有病變均經病理確診，基底和切緣未見病變累及。術后隨訪1～6個月，創面基本愈合，無一例病變殘留和復發。由此，研究者得出結論，ESD是治療胃巨大平坦病變的新方法，不僅能完整切除較大的病變，還能提供完整的病理學診斷資料。/**/