近期發(fā)表在《Journal of the American Society of Nephrology》上的一篇文章指出,維生素D受體(VDR)缺乏可以增加繁渴多飲導(dǎo)致多尿。 維生素D受體(VDR)缺乏的小鼠有多尿癥狀,但其機(jī)制尚不清楚。來(lái)自芝加哥大學(xué)生命科學(xué)院的研究者分析了維生素D和水、電解質(zhì)平衡的關(guān)系。他們發(fā)現(xiàn),VDR 缺乏小鼠尿量增加,但為等滲尿液,即鹽類排出增加。在 VDR 缺乏小鼠和野生型小鼠中,腎臟對(duì)水分的排出以及對(duì)加壓素的反應(yīng)是相似的,提示VDR 缺乏小鼠對(duì)體內(nèi)液體的處置是正常的。對(duì)二者進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn),VDR 缺乏小鼠腎以及腦內(nèi)腎素、血管緊張素II升高,這可以導(dǎo)致水鹽攝入增加,即使采取低鹽飲食,VDR 缺乏小鼠依然如此。小腸內(nèi)Na+/H+交換蛋白3(NHE3)表達(dá)增加可促進(jìn)水鹽的吸收和排出,而NHE3表達(dá)增加可由血管緊張素II介導(dǎo)。同時(shí)發(fā)現(xiàn),VDR 缺乏小鼠下丘腦室旁核和穹窿下器官內(nèi)與水?dāng)z入增加相關(guān)的c-Fos基因表達(dá)增加。應(yīng)用血管緊張素II受體阻斷劑可以抑制上述變化,使得飲水正常。 他們總結(jié)出VDR 缺乏小鼠的多尿不是由于腎功能損傷而是由于血管緊張素II印發(fā)的水?dāng)z入及吸收增加所致。/**/