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順鉑治療可引起左右非對稱性聽力喪失――左耳受累輕但容易受累 【?2008-11-24 發布?】 臨床報道
化療藥物順鉑不僅引起雙側對稱性聽力喪失,還可以導致左右非對稱性聽力喪失。這是德國Muenster大學醫院同仁發表在《 Ear and Hearing》上的一篇文章。 一般認為順鉑引起耳毒性的主要特征是雙側對稱性聽力喪失,順鉑引起耳蝸毛細胞受損是主要原因。Muenster大學的研究者對進行了順鉑治療的患兒進行長期的聽力隨訪,有55例接受順鉑治療的患者(34男,21女)納入研究,他們檢查了鉑治療前后純音聽閾、瞬態誘發耳聲發射、畸變產物耳聲發射。結果發現,經過治療后,55名患兒左耳聽力水平在2000-8000 Hz 范圍內略高,兩側聽力之間的差異在4000Hz,6000 和 8000 Hz有差異,并且更易累及左耳;同時發現這種差異女性不如男性明顯。 研究人員認為,一方面順鉑引起的耳毒性在耳蝸水平上存在非對稱性,另一方面也提示進一步研究鉑類藥物耳毒性病理生理機制的必要,其損害可能涉及耳蝸以上水平。因此,臨床醫生應該明確順鉑引起的聽力喪失不一定是對稱性。/**/
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