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妊娠晚期初產婦下泌尿道尿控功能有明顯變化

【?2008-12-08 發布?】 臨床報道  

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    中國研究者探討了妊娠晚期初產婦下泌尿道尿控功能的變化及特點。研究者應用會陰超聲尿動力學檢測方法,檢測2003年1月至2005年12月在上海交通大學附屬第六人民醫院產科接受系統產前檢查的初產婦共83例(研究組,孕36~40周,胎兒先露未銜接),及同期無分娩史、非妊娠、認知能力正常的育齡女性28例(對照組,排卵期)的下泌尿道尿控功能。下泌尿道尿控功能指標包括:最大尿道關閉壓(MUCP)、最大靜態尿道壓(MUP)、功能尿道長度(FUL)、腹壓漏尿點壓(VLPP)、殘余尿量(PVRBV)、膀胱初始尿意感容量(VFDV)。

    結果發現研究組產婦分娩的新生兒平均出生體重為(3504±404)g,MUP為(110±22)cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),MUCP為(96±22)cmH2O,FUL為(44±9)mm,對照組MUP為(98±20)cmH2O,MUCP為(79±8)cmH2O,FUL為(37±4)mm,兩組各指標比較,差異均有統計學意義(P〈0.01);研究組VFDV為(141±44)ml,PVRBV為(6.2±2.7)ml,對照組為(149±41)ml,PVRBV為(5.7±1.8)ml,兩組比較,差異無統計學意義(P〉0.05)。研究組有33例于孕24~38周出現漏尿癥狀,其中14例表現為VLPP〈90cmH2O。研究組中VLPP≥90cmH2O和〈90cmH2O者MUP、MUCP和FUL比較,差異均無統計學意義(P〉0.05);研究組中有漏尿癥狀和無漏尿癥狀者除MUCP明顯降低外,MUP、FUL比較,差異均無統計學意義(P〉0.05)。由此,研究者得出結論,初產婦妊娠晚期的靜態尿道關閉功能明顯增強;而動態尿道關閉功能明顯降低,并與漏尿癥狀相關;VFDV無明顯變化。

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