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中國研究者分析結節型橋本病外科治療 【?2008-12-27 發布?】 臨床報道
中國研究者探討了存在甲狀腺結節的橋本病外科治療的時機與方法。研究者分析1995年6月至2005年12月因甲狀腺結節行手術治療經病理證實的388例橋本病合并甲狀腺其他疾病的資料。結果發現,全部病例中橋本病合并甲狀腺癌者64例(16.5%),合并結節性甲狀腺腫者190例(48.9%),合并腺瘤者94例(24.2%),合并甲亢者7例(1.8%),單純橋本病者33例(8.5%)。2000年前外科治療橋本病106例合并甲狀腺癌15例,2001年后外科治療橋本病282例合并甲狀腺癌49例,兩病并發的發病數后5年明顯高于前5年(P〈0.05)。甲狀腺癌中乳頭狀癌55例(85.9%,其中微小癌32例),濾泡狀癌5例(7.8%),B細胞淋巴瘤4例(6.3%)。根據冰凍結果及患者的具體情況采取不同的手術方式。術后均予甲狀腺激素治療。由此,研究者得出結論,結節型橋本病常需手術治療。近年合并甲狀腺癌發病數呈上升趨勢。術后發生甲狀腺功能減退的程度與甲狀腺切除范圍呈正相關。持續規范的替代治療可降低甲狀腺結節的復發。/**/
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