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胃黏膜活檢高度上皮內瘤變的手術病理對比研究 【?2009-01-05 發布?】 臨床報道
中國研究者比較胃黏膜活組織檢查提示高度上皮內瘤變患者的病灶形態及手術病理間的關系。研究者對胃鏡下胃黏膜活組織檢查提示高度上皮內瘤變的38例患者行外科手術治療,對患者內鏡下病灶形態、活檢數量、手術大體標本形態及病理學診斷結果進行比較。結果發現38例患者中僅6例(15.8%)經手術證實維持高度上皮內瘤變診斷。其余32例(84.2%)為胃癌,其中早期胃癌14例(36.8%),進展期胃癌18例(47.4%)。21例淺表病變患者中,6例(28.6%)手術亦證實為高度上皮內瘤變,13例(61.9%)為早期胃癌,2例(9.5%)為進展期癌。術后維持高度上皮內瘤變診斷的6例均形似良性或交界性淺表病灶,其中隆起型或平坦型病灶均小于20mm,淺表凹陷性病灶均小于12mm,質地較軟,可隨蠕動變形。由此,研究者得出結論,胃鏡下胃黏膜活組織檢查為高度上皮內瘤變的患者存在胃癌的概率高,應積極隨訪復查甚至手術干預,避免延誤診斷和治療。/**/
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