近期發(fā)表在《Clinics in Geriatric Medicine》上的一篇文章對(duì)圍手術(shù)期心功能評(píng)定方面進(jìn)行了綜述。作者針對(duì)外科手術(shù)嚴(yán)重的并發(fā)癥之一圍手術(shù)期心臟并發(fā)癥，提出應(yīng)用以證據(jù)為基礎(chǔ)的指南和專家建議，醫(yī)生可以做出危險(xiǎn)評(píng)價(jià)并決定進(jìn)一步的心臟檢查、醫(yī)學(xué)治療、冠脈介入等。這篇文章綜述了ACC指南的主要觀點(diǎn)和推薦，主要從三個(gè)方面綜述：①術(shù)前心臟危險(xiǎn)的評(píng)估，包括患者有無伴發(fā)疾病、手術(shù)本身的危險(xiǎn)性、病人的功能狀態(tài)、ACC/AHA指南的使用、年齡對(duì)危險(xiǎn)的影響、在預(yù)測(cè)圍手術(shù)期危險(xiǎn)性中B型鈉尿肽的作用如何；②降低危險(xiǎn)的策略，包括冠脈再造的作用、醫(yī)學(xué)藥物的治療（β受體阻斷劑、α-2 受體激動(dòng)劑、他汀類藥物；③術(shù)后心臟并發(fā)癥的治療，包括心肌梗死、充血性心力衰竭、瓣膜性心臟病、人工瓣膜等。/**/