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全球首例“人造氣管”移植手術獲得成功

【?2009-01-09 發布?】 臨床報道  

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    醫學技術革命性跳躍,“人造器官”造福等待器官移植患者   新快報訊 據英國最新一期的《柳葉刀》醫學雜志、《新科學家》11月19日報道,今年6月,一支由多國科研人員組成的醫療團隊在西班牙完成了全球首例“人造氣管”暨完整的“人造器官”移植手術,如今術后5個月過去了,這名30歲女患者已徹底康復。

  量身定做“新氣管”   克勞迪婭??卡斯蒂洛現年30歲,是兩個孩子的母親,居住在西班牙巴塞羅那市。由于長期患有嚴重肺結核,克勞迪婭的左肺氣管嚴重壞死,呼吸困難。經過集體會診,西班牙醫生決定放棄切除患者整個左肺的傳統做法,大膽嘗試全球首例“人造氣管”移植手術――為患者移植一個量身定做的“新氣管”。   為了完成這一革命性的先鋒手術,來自西班牙、意大利和英國的科研人員進行了跨國合作。手術共分5個步驟完成。   首先,提取捐贈氣管。醫生從一位合適的捐贈者遺體上切下一段7厘米長的氣管;其次,“脫細胞”處理。利用清洗劑和生物酶對這段捐贈氣管進行“脫細胞”處理。6周之后,捐贈者的細胞被全部清洗干凈,只剩下可用作基本“支架”的結締組織;接著,將患者自身干細胞注入“支架”。科研小組從克勞迪婭的骨髓中提取干細胞,轉化成可以生成氣管壁的軟骨細胞,再植入處理好的“支架”中;然后,培養“新氣管”。培養4天后,克勞迪婭的細胞成功地附著在“支架”上,“人造氣管”就完成了;最后,移植“新氣管”。今年6月,醫療小組將克勞迪婭的左肺壞死氣管切除,移植上“新氣管”。  

  自身細胞避免排斥   手術大功告成后,克勞迪婭沒有出現任何并發癥,住院僅10天,她便順利出了院。如今5個月過去了,她已經徹底康復,不僅可以和孩子們玩耍,而且還可以從事爬樓梯、跳舞等劇烈運動,再沒有出現呼吸不暢的問題。   據了解,傳統器官移植手術的最大缺點是,患者在術后必須長期服用免疫系統抑制劑,由此造成抵抗力低下,容易生病。與之相比,“人造器官”移植手術的最大優點恰恰在于,徹底避免了患者自身免疫系統對所移植器官的排異。

  國際醫學權威們指出,這次手術的成功標志著人類醫學技術的一次革命性跳躍,將為成千上萬苦苦等待器官移植的患者帶來福音。它預示著,科學家們將來可以利用患者自身干細胞,在實驗室中培育出任何一個完整的“人造器官”,無論是中空結構的耳朵、鼻子、胃腸道、膀胱、生殖器,還是實心結構的肝臟、心臟或者腎臟。   1.克勞迪婭患有嚴重肺結核,左肺氣管壞死,導致呼吸困難。   2.從患者骨髓中提取干細胞,培養成可以生成氣管壁的軟骨細胞。   3.醫生從捐贈者遺體上切下一段氣管,然后用清洗劑和生物酶對氣管進行“脫細胞”處理。6周后,捐贈者的細胞被全部清洗干凈,只剩下可用作基本“支架”的結締組織。   4.將培養好的軟骨細胞植入“支架”,細胞成功地附著后,“人造氣管”就完成了。將克勞迪婭的左肺壞死氣管切除,移植上“人造氣管”。

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