《JAMA》雜志報道，自從美國醫(yī)保覆蓋心室輔助裝置后，對終末期心衰患者使用后的長期成本效益有了最新評價。 心室輔助裝置(ventricular assist devices,VAD),也稱人工心臟、機(jī)械循環(huán)支持系統(tǒng),由驅(qū)動系統(tǒng)、血泵或血室、控制系統(tǒng)及供能系統(tǒng)組成。 研究者收集了2000年至2006年接受由醫(yī)療保險支付的心室輔助裝置患者資料。初始治療組1476例，30天內(nèi)心臟手術(shù)組1467例 。1年生存率初始治療組為51.6 ％（669例），心臟手術(shù)組30.8％ （424例）。2000-2005年平均每年醫(yī)療保險支付住院費(fèi)用在初始治療組為$178,714 (SD, $142,549)，心臟手術(shù)組$111,769 (SD, $95,413)。 接受心室輔助裝置的醫(yī)保患者，早期死亡率、發(fā)病率和成本仍然很高。為提高整體效益，至關(guān)重要的是優(yōu)化患者的選擇和減少圍手術(shù)期死亡率。/**/