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結(jié)締組織生長因子在椎間盤纖維化和退變中的表達(dá)和作用 【?2009-02-05 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
中國研究者研究了疼痛椎間盤組織中結(jié)締組織生長因子(connective tissue growth factor, CTGF)的表達(dá)及其在椎間盤纖維化和退變中的作用。研究者收集腰椎后路融合過程中切除的43個(gè)疼痛的病理椎間盤,來自于28例行腰椎后路椎體間融合手術(shù)的嚴(yán)重椎間盤源性下腰痛患者;同時(shí)收集16個(gè)在MRIT2加權(quán)像信號(hào)強(qiáng)度明顯減弱的無腰痛癥狀的退變椎間盤,取自于6例腰椎管狹窄癥和8例多節(jié)段腰椎后路融合的患者(年齡44~75歲,平均53.5歲,男女比例為8:6)和8個(gè)正常對(duì)照椎間盤,來自于4具新鮮尸體標(biāo)本(22~39歲,平均28歲)的L。和蛉.椎間盤。均行組織學(xué)檢查并用免疫組化方法檢測(cè)CTGF在不同椎間盤組織的表達(dá)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),疼痛椎間盤組織顯示不同程度的慢性血管化炎癥反應(yīng)。纖維環(huán)組織失去正常的膠原纖維板層結(jié)構(gòu),板層結(jié)構(gòu)斷裂、紊亂或相互交叉融合,正常的成纖維細(xì)胞被軟骨細(xì)胞替代。髓核顯示明顯纖維化、血管浸潤或形成炎性肉芽組織,軟骨細(xì)胞被成纖維細(xì)胞所替代。免疫組化染色顯示CTGF在疼痛椎間盤大量表達(dá),無腰痛癥狀的退變椎間盤有少量表達(dá),正常對(duì)照椎間盤沒有表達(dá)。由此,研究者得出結(jié)論,疼痛的退變椎間盤在組織學(xué)上明顯不同于無腰痛癥狀的退變椎間盤。CTGF在疼痛椎間盤的大量表達(dá)可能與椎間盤纖維化和退變過程密切相關(guān)。/**/
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