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應用腹直肌前鞘-腹外斜肌腱膜瓣修復先天性膀胱外翻

【?2009-02-22 發(fā)布?】 臨床報道  

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    中國研究者總結(jié)先天性膀胱外翻的修復,探討腹直肌前鞘―腹外斜肌腱膜瓣及肌蒂闊筋膜張肌肌皮瓣在修復膀胱外翻中的應用。研究者應用腹直肌前鞘―腹外斜肌腱膜形成的前鞘―腱膜瓣加局部皮瓣或同側(cè)肌蒂闊筋膜張肌肌皮瓣修復先天性膀胱外翻及腹壁缺損,局部皮瓣修復尿道上裂,肌皮瓣的應用面積最大為10cm×8cm。

    結(jié)果發(fā)現(xiàn)臨床應用12例,膀胱外翻及腹壁的修復均達到了良好效果,膀胱括約肌功能基本恢復,二次尿道緊縮后12例均能控制排尿。肌蒂闊筋膜張肌肌皮瓣部分壞死2例,游離植皮后痊愈。由此,研究者得出結(jié)論,選擇性地應用腹直肌前鞘及腹外斜肌腱膜形成前鞘―腱膜瓣加強腹壁,局部皮瓣轉(zhuǎn)移或應用同側(cè)肌蒂闊筋膜張肌肌皮瓣轉(zhuǎn)移修復腹壁缺損能有效地修復先天性膀胱外翻,恢復膀胱頸部括約肌的連續(xù)性及尿道緊縮,能達到自主控制排尿的目的。

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