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研究者分析影響結腸慢傳輸型便秘患者手術療效的因素

【?2009-02-22 發布?】 臨床報道  

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    中國研究者探討了影響慢傳輸型便秘患者手術療效的因素。

    研究者依據術后隨訪結果,將32例行手術治療的慢傳輸型便秘患者分為有效組(n=26)和無效組(n=6)。對比兩組患者空腹血漿膽囊收縮素(cholecystokinin,CCK)、胃動素(motilin,MTL)、生長抑素(somatostatin,SS)、酪酪肽(peptide YY,PYY)等胃腸肽類激素水平和精神心理狀態評分值,并通過回歸分析了解影響慢傳輸型便秘患者手術療效的因素。結果發現無效組患者空腹血漿CCK為(3.99±0.53)pmol/L,較有效組(2.80±0.32)pmol/L明顯升高(P=0.031);空腹血漿SS為(79.76±9.35)pmol/L,較有效組(63.02±8.61)pmol/L明顯升高(P=0.023),空腹血漿MTL水平(9.31±2.1)pmol/L,較有效組(15.17±3.20)pmol/L明顯降低(P=0.012);空腹血漿PYY水平兩組差異無統計學意義(P= 0.170)。精神心理因素分析的結果表明,無效組患者焦慮、抑郁積分明顯升高,與有效組比較差異均有統計學意義(^aP=0.022,^bP=0.028)。無效組6例患者均同時存在小腸慢傳輸。

    Logistic回歸分析表明,空腹CCK和SS升高、MTL降低、精神心理異常以及存在小腸慢傳輸等是影響STC患者手術療效的因素。由此,研究者得出結論,某些胃腸肽類激素水平和精神心理狀態異常、存在小腸慢傳輸是影響慢傳輸型便秘患者手術療效的重要因素。

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