3月10日消息,中國(guó)研究者分析了重疊綜合征[慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(SAHS)]患者睡眠呼吸紊亂的特點(diǎn),并探討其與呼吸中樞反應(yīng)性的關(guān)系。研究者對(duì)300例穩(wěn)定期COPD患者經(jīng)問(wèn)卷、Epworth嗜睡量表及家庭血氧飽和度監(jiān)測(cè),對(duì)氧減飽和指數(shù)〉5次/h或嗜睡評(píng)分≥10分的患者進(jìn)行多導(dǎo)生理記錄儀睡眠呼吸監(jiān)測(cè),其中呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)≥10次/h的患者有79例(重疊綜合征組)。選擇年齡、性別及體重指數(shù)與其相匹配的118例單純SAHS患者(SAHS組),對(duì)比分析其睡眠呼吸紊亂的特點(diǎn)。另外測(cè)定重疊綜合征組22例患者的呼吸中樞高CO2反應(yīng)性和低氧反應(yīng)性,并與300例COPD患者中17例和SAILS組中17例的相應(yīng)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果發(fā)現(xiàn)40%(32/79)的重疊綜合征患者在睡眠過(guò)程中出現(xiàn)延續(xù)時(shí)間〉1min的持續(xù)肺泡通氣不足,但單純SAHS患者此種現(xiàn)象很少見(jiàn)。重疊綜合征組的低通氣指數(shù)占AHI百分比[(69±30)%]、總低通氣時(shí)間占總睡眠時(shí)間百分比[(15±12)%]均較單純SAHS組[(52±31)%、(12±10)%]明顯增高。重疊綜合征患者在清醒狀態(tài)下的△呼氣流量/△動(dòng)脈血氧飽和度[(-0.11±0.05)L·min^-1·%^-1]和△呼氣流量/△動(dòng)脈血二氧化碳分壓[(1.1±0.8)L·min^-1·mmHg^-1(1mmHg=0.133kPa)]均明顯低于單純SAHS患者[(-0.35±0.24)L·min^-1·%^-1和(1.6±0.8)L·min^-1·mmHg^-1]。由此,研究者得出結(jié)論,重疊綜合征患者的睡眠呼吸紊亂模式以低通氣為主,其清醒時(shí)呼吸中樞的低氧反應(yīng)性降低。