3月12日消息，中國研究者探索以酮癥起病的糖尿病患者的分型方法和評估這類患者的預后。研究者根據(jù)胰島細胞自身抗體是否陽性（A＋、A-）及β細胞功能是否保留（β＋、β-）將以酮癥起病的99例糖尿病患者分成4組：A＋β-組（17例），A-β-組（26例），A＋β＋組（10例）以及A-β＋組（46例）。比較各組發(fā)病時的臨床特點、改良的穩(wěn)態(tài)模型（HOMA2）指數(shù)以及出院6個月后的病情轉(zhuǎn)歸。結(jié)果發(fā)現(xiàn)4組患者在入院時及出院半年后的多項指標上均有顯著差別。A＋β-組患者平均發(fā)病年齡為19．1歲，酮癥酸中毒復發(fā)率為29．4％，胰島素停用率為0％；A-β-組患者臨床特點類似于A＋β-組，但一級親屬糖尿病的患病率相對較高（38．5％vs17．5％）；A-β＋組平均發(fā)病年齡為44．5歲，伴有明顯的代謝紊亂，隨訪時間內(nèi)酮癥復發(fā)率低（2．2％，與A＋β-組相比P〈0．01），胰島素停用率高（50％，與A＋β-、A-β-組相比P〈0．01）；A＋β＋組臨床特點類似于A-β＋組。由此，研究者得出結(jié)論，就區(qū)分酮癥起病的糖尿病患者而言，A＋β-、A-β-、A＋β＋及A-β＋4組患者可分別對應(yīng)于自身免疫性1型糖尿病、特發(fā)性1型糖尿病，成人隱匿型自身免疫性糖尿病及2型糖尿病。