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研究者總結一歲以內法樂四聯癥外科根治手術 【?2009-04-03 發布?】 臨床報道
中國研究者總結91例1歲以內進行法樂四聯癥(TOF)外科根治手術經驗。研究者選取2000年1月-2005年12月91例小于1歲的TOF患兒進行Ⅰ期根治手術,手術時平均年齡為(7.92±0.4)個月(17d~11.8個月);平均體重為(6.98±0.3)kg(1.7~10.2kg);男63例,占69.2%,女28例,占30.8%;無癥狀3例,占3.3%,有癥狀88例,占96.7%,其中,缺氧發作的有23例,占25.3%。術前均經過心臟彩超和心導管及造影或心臟螺旋CT檢查確診。手術均在中到深低溫體外循環下進行,93.4%的患兒行跨瓣環補片(TAP)擴大右室流出道,經右室或右房切口修補室間隔缺損,同期完成其他合并畸形的矯治。平均M率(McGoon Index)為1.88。結果發現總住院病死率為7.7%,平均主動脈阻斷時間為55.2min,體外循環時間為88.2min,肺動脈瓣反流輕度65例,占71.4%,無Ⅲ度房室傳導阻滯,輕度右室流出道梗阻5例。由此,研究者得出結論,早期進行TOF根治手術可以取得良好的手術效果和相對低的手術病死率。
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