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中國研究者比較異丙酚靶控輸注時(shí)成人與小兒BIS

【?2009-04-13 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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4月13日消息,中國研究者探討了腦電雙頻譜指數(shù)(BIS)監(jiān)測小兒麻醉深度的準(zhǔn)確性,比較異丙酚靶控輸注(TCI)麻醉中小兒與成人BIS的差異。

研究者選取擇期手術(shù)病人68例,分為年幼組(A組,3~5歲,n= 20)、年長組(B組,6~12歲,n=20)和成年組(C組,18~55歲,n=28),采用異丙酚TCI,初始血漿靶濃度3μg/ml,每30秒增加0.3μg/ml,意識消失(LOC)、意識恢復(fù)(ROC)時(shí)記錄異丙酚的血漿靶濃度(Cp)、效應(yīng)室濃度(Ce)及BIS。Ce=Cp達(dá)到2、3、4、5、6μg/ml時(shí)記錄BIS。結(jié)果發(fā)現(xiàn)3組病人的BIS隨著異丙酚Cp的增加而明顯下降(P〈0.01);A組和B組BIS與Cp的相關(guān)性高于C組(P〈0.01);在相同的Cp和Ce下A組和B組的BIS均明顯高于C組,A組高于B組(P〈0.01);A組、B組和C組BIS≤40時(shí)的異丙酚Ce分別平均為6、5、3μg/ml;A組LOC和ROC時(shí)的BIS明顯高于C組(P〈0.01);C組LOC時(shí)的異丙酚Ce明顯低于A組(P〈0.01)。

由此,研究者得出結(jié)論,在相同的異丙酚Cp和Ce下,小兒與成人BIS差別較大,年齡越小,BIS越高;在意識消失和意識恢復(fù)時(shí),年幼小兒的BIS明顯高于成人。

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