4月28日消息，中國(guó)研究者探討了中下段直腸癌系膜環(huán)周切緣與直腸癌預(yù)后的相關(guān)性,分析環(huán)周切緣與臨床病理特征的關(guān)系。研究者采用病理大切片技術(shù),前瞻性研究56例中下段直腸癌直腸系膜環(huán)周切緣侵犯情況。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)中下段直腸癌根治性切除術(shù)后局部復(fù)發(fā)率為13%（7/56）,遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)率為25% （14/56）;中下段直腸癌直腸系膜環(huán)周切緣陽(yáng)性率為21%（12/56）;環(huán)周切緣陽(yáng)性的中下段直腸癌局部復(fù)發(fā)率為33%（4/12）,明顯高于環(huán)周切緣陰性的7%（3/44）（χ^2=6.061,P=0.014）;前者遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)率為50%（6/12）,后者為18%（8/44）（χ^2=5.091,P=0.024）。Kaplan-Meier生存分析顯示,環(huán)周切緣與生存時(shí)間密切相關(guān)（log-rank,P=0.011）;環(huán)周切緣陽(yáng)性的中下段直腸癌患者3年生存率為41.7%,明顯低于環(huán)周切緣陰性者的70.4%。T3直腸癌環(huán)周切緣陽(yáng)性率為37%（10/27）,明顯高于T1和T2的0/6和9%（2/23）（χ^2=7.758,P=0.021）。腫瘤直徑≥5 cm直腸癌環(huán)周切緣陽(yáng)性率為39%（7/18）,明顯高于腫瘤直徑〈5 cm的13%（5/38）（χ^2=4.803,P=0.028）。

由此，結(jié)論環(huán)周切緣侵犯與浸潤(rùn)深度和腫瘤直徑密切相關(guān),是影響中下段直腸癌預(yù)后的重要因素。