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加速康復兒童腎及腎盂外科手術中的術前鎮痛策略

【?2009-07-13 發布?】 臨床報道  

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7月13日消息—近期在《World Journal of Urology》上發表了一篇文章認為實行改良的加速康復兒童外科策略可以達到早期和更有效地鎮痛,降低使用阿片類藥物以及減少的副作用。

有效的鎮痛是加速康復兒童外科取得成功的關鍵,因此來自德國的專家就此進行了一項前瞻性研究,其目的是獲得最佳鎮痛策略。

該研究分析了兒童腹腔鏡下腎盂成形術和腎切除術的兩種鎮痛策略。36名兒童接受加速康復兒童外科I的鎮痛策略,23名患者接受改良的加速康復兒童外科II策略。策略I和II的不同在于鎮痛治療頻率,使用高劑量對乙酰氨基酚和多次局部麻醉藥。研究的終點是疼痛強度、阿片類藥物的使用和副作用。

結果顯示,在手術當天(下午6:00),接受策略II治療的疼痛分數明顯低于使用策略I治療(1.51±0.4 與 3.8 ± 0.4, p=0.001)。術后第一天(上午8:00),接受策略II治療的疼痛分數持續降低,但無顯著性差異(1.52±0.5 與 2.3±0.4, p=0.186)。與德國的平均水平相比,這兩個群體的住院時間均短。

因此,實行改良的加速康復兒童外科策略可以達到早期和更有效地鎮痛,降低使用阿片類藥物以及減少的副作用。

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