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近距離放射療法,外照射聯合激素治療晚期前列腺癌效果良好

【?2009-08-03 發布?】 臨床報道  

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8月3日消息 美國醫生發現近距離放射療法,外照射聯合激素治療晚期前列腺癌效果良好

BJU國際雜志在線版刊登了紐約Mt. Sinai大學醫學院Richard Stock博士及其同事的一項研究成果,該項研究為聯合放療對晚期前列腺癌治療的效果。

該項研究采用雄激素去勢治療(ADT)、近距離放療和外照射放療的聯合治療(ERBT)對1994-2006年間181名Gleason積分為8-10分的前列腺癌病人進行治療。這項研究為非隨機性研究,病例來自于一個機構,且為回顧性研究。

治療方法為行ADT后3個月進行近距離放療,2個月后ADT和ERBT聯合治療。總ADT時間為9個月。近距離放療為103Pd,大多數人接受了45GyERBT的100Gy照射。中位隨訪時間是65個月,采用PSA復發的鳳凰定義。

8年中生化檢測未能發現異常者為73%。36例生化指標復發者,PSA未異常的中位時間為33個月,53%在3年內正常。中位PSADT是2.7個月。22例發生前列腺癌轉移,8年無發生遠處轉移者為80%。第8年癌癥特異性生存和總體生存分別是87%和79%。PSA復發的男性,8年CCS和總體生存率分別為53%和51%。

多因素分析顯示,僅有Gleason積分和初始的PSA明顯影響生化指標的檢測。來自于治療的毒性沒有報道。

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