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醫療分析再次確定減肥手術可緩解糖尿病

【?2009-11-02 發布?】 臨床報道  

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  今年初的一項醫學分析再次確定,身患2型糖尿病的肥胖人士接受減肥手術,其中多達86%的人的糖尿病在短短幾天內就會消失或更易控制。《美國醫藥期刊》的一篇文章揭露,醫藥研究者對19篇有關報告進行分析后得知,78%病患的糖尿病緩解了,86.6%的病患改善了。

  美國加州大學肥胖治療中心主任霍根指出,這10多年來醫學界已經知道兩者有關,現在醫學人員要再邁進一步,了解為什么會如此。

  初步的因果關系相當明顯,接受減肥手術的病人體重很快就下降,體重減輕的本身就能改善2型糖尿病,讓病人更容易控制體內血糖的水平。但醫學人員認為,減肥手術還帶來其他變化。

  俄勒岡衛生與科技大學生物營養組主任帕內爾指出,減肥手術特別是胃旁路手術(gastric bypass,患者手術后胃部變小,一段小腸喪失吸收功能)使得人體腸道發生化學變化。此前,人們的認知是,小腸是食物消化的地方;現在,醫學人員猜測,小腸還有同新陳代謝相關的功能。減肥手術改變了小腸內的某種荷爾蒙的分泌,這些荷爾蒙同人們的食欲有關,它們也協助處理體內的糖分。

  醫學人員在人體和動物身上的多項研究顯示,減肥手術使得一種稱為ghrelin的荷爾蒙減少,這種荷爾蒙的分泌會給人們帶來饑餓的感覺。在這同時,這手術會使得肽YY(peptide YY)和肽-1(peptide-1)的分泌增加,這兩種分泌物會起著壓抑食欲的作用。

  另外一種理論是,減肥手術可能改變某些基因的作用,這些基因負責調解血糖水平和脂肪酸的新陳代謝。

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